Безпліддя у жінок: причини, симптоми, лікування

Вагітність для жінок – це завжди хвилюючий етап в житті. Вони очікують його, готуються і планують цей період. Але в сучасному світі багато жінок чують діагноз – безпліддя.
Приблизно 10-20% сімей в країнах Європи зазнають труднощів в зачатті дитини, а 5-7%, повністю безплідні. Сьогодні ВООЗ визнає безпліддя повноцінної хворобою зі своїми ознаками, причинами появи і тактикою лікування.
Жіночим безпліддям вважається, відсутність вагітності протягом 12 місяців, при наявності регулярного сексу, без застосування контрацептивів, за умови, що її партнер пройшов обстеження і вважається повністю здоровим.

Жіноче безпліддя ділиться на 2 типи:

• Первинне. Жінка ніколи не була вагітна;
• Вторинне. У жінки була успішна вагітність.

Також, безпліддя поділяють на абсолютне – наявність анатомічних аномалій, які роблять зачаття неможливим (відсутність матки або яєчників) і відносні – з медичною допомогою, але вагітність наступає.

Причини жіночого безпліддя

Для кожного лікаря, дуже важливо розуміти причини, що призвели до безпліддя, саме від цього буде залежати діагностика і подальше лікування.

ВООЗ виділяє 5 основних причин безпліддя:

• Порушення овуляції (35%);
• Трубні і тазові аномалії (35%);
• Ендометріоз (8-15%);
• Шийні чинники, аномалії маткової порожнини, синехії (2-5%);
• Безпліддя невстановленого генезу (10-15%).

Крім причин, лікар визначає фактори, які могли призвести до безпліддя. Адже дуже рідко, буває так, що жінка не може завагітніти просто так.

• Вік старше 35 років. Чим жінка старше, тим менше шансів у неї завагітніти і народити здорову дитину;
• Часті аборти і викидні. Сприяють розвитку синдрому невиношування і провокують хвороби, які призводять до неможливості запліднення;
• Гормональні порушення;
• Непрохідність або аномалії розвитку маткових труб;
• Запальні захворювання яєчників, матки, труб, піхви;
• Кісти, фіброми і інші доброякісні новоутворення на статевих органах;
• Онкологічні захворювання;
• Імунологічна несумісність з чоловіком. Організм жінки синтезує антитіла до сперматозоїдів партнера;
• Стреси, нервові зриви, психологічне навантаження;
• Неправильний спосіб життя. Тютюн, алкогольні напої, наркотики, нездорове харчування;
• Психічні порушення;
• Робота з хімічними або радіоактивними речовинами;
• Часті хірургічні маніпуляції в матці і органах малого таза. Можуть призвести до утворення спайок;
• Інфекції, що передаються статевим шляхом. Хламідії, гонокок, папіломавірус, мікоплазма, трихомонада та інші.

Всі ці фактори можуть стати пусковим механізмом до розвитку жіночого безпліддя.

Як проявляється жіноче безпліддя?

Основним симптом жіночого безпліддя є відсутність вагітності. Всі інші скарги і симптоми залежать від причин і факторів, які привели до безпліддя.
Наприклад, за гормональної причини, буде порушення менструального циклу, болі в животі, кровотечі.
Дуже часто, симптоми можуть бути відсутніми і жінка не пред’являє ніяких скарг, крім неможливості зачаття.

Пам’ятайте, що будь-які дивні і незрозумілі відчуття, симптоми або ознаки хвороб, без лікування можуть стати причиною безпліддя. Тому потрібно вчасно лікуватися і проводити профілактику.

Як лікується безпліддя?

Головне в лікуванні безпліддя – це вилікувати основне захворювання. І після того повторювати спроби завагітніти.
Для цього, в першу чергу потрібно визначити причину безпліддя. Тому при першому зверненні лікар проводить повний огляд, а також направляє на здачу гормональних та інших аналізів. При необхідності використовує інструментальні методи обстеження: УЗД, гістероскопію, і інші.

Після визначення причини, лікар призначає лікування, спрямоване на:

1. Лікування основного захворювання. Можливо консервативне лікування або хірургічне;
2. Гормональна терапія;
3. Протизапальна при наявності інфекції;
4. Вітамінотерапія для загальної підтримки здоров’я.

Після цього починається підготовка жіночого організму до вагітності. Призначаються мікроелементи і гормонотерапія, які допомагають відновити баланс в організмі.
Іноді, для збільшення шансів лікар може рекомендувати звернутися до допоміжних репродуктивних технологій, наприклад ЕКЗ. Проводиться забір яйцеклітини і сперматозоїда у подружньої пари, а запліднення проводять в лабораторних умовах. Потім вже сформований ембріон підсаджують в матку жінки, де триває розвиток плода.
Якщо жінка не може створювати власні здорові яйцеклітини, то в програмі ЕКЗ, можна використовувати донорські яйцеклітини.
Але бувають випадки, коли жінка не може виносити дитину, наприклад, при відсутності матки або аномальному її розвитку. У такому випадку можна використовувати сурогатне материнство. Програма передбачає штучне запліднення гамет сімейної пари і підсадку їх в матку іншої жінки, яка буде виношувати і народжувати дитину. Після пологів, сурогатна мама передає дитину парі, і вони отримують повні батьківські права на дитину.
Іноді це єдиний спосіб для отримання власної здорової дитини.

Пам’ятайте, що найкраще лікування – це профілактика безпліддя. Своєчасне лікування захворювань, відсутність шкідливих звичок, здорове харчування, регулярні профілактичні огляди у гінеколога, повноцінне лікування виявлених захворювань, зменшує шанс розвитку безпліддя.
А якщо Вам поставили вже діагноз, не варто розчаровуватися, сучасна медицина з кожним роком все успішніше бореться з цим явищем, головне вчасно звернутися до лікаря.